臨床試驗(yàn)監(jiān)查和稽查
臨床試驗(yàn)監(jiān)查是臨床試驗(yàn)絕對(duì)不可缺少的內(nèi)容。之前的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)沒(méi)有落實(shí)這項(xiàng)內(nèi)容�，F(xiàn)在的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)沒(méi)有高質(zhì)量的監(jiān)查，不要說(shuō)通過(guò)評(píng)審，即便臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)都不會(huì)蓋章認(rèn)可臨床試驗(yàn)報(bào)告。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)對(duì)臨床試驗(yàn)應(yīng)該轉(zhuǎn)換臨床試驗(yàn)的觀念，這是對(duì)自己投資的負(fù)責(zé)。
《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》中
第五十一條 監(jiān)查員應(yīng)當(dāng)遵循由申辦者制定的試驗(yàn)用醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)監(jiān)查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，督促臨床試驗(yàn)按照方案實(shí)施。具體職責(zé)包括：
（一）在試驗(yàn)前確認(rèn)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)已具有適當(dāng)?shù)臈l件，包括人員配備與培訓(xùn)符合要求，實(shí)驗(yàn)室設(shè)備齊全、工作情況良好，預(yù)期有足夠數(shù)量的受試者，參與研究人員熟悉試驗(yàn)要求。
（二）在試驗(yàn)前、中、后期監(jiān)查臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)和研究者是否遵循有關(guān)法規(guī)、本規(guī)范和臨床試驗(yàn)方案。
（三）確認(rèn)每位受試者在參與臨床試驗(yàn)前簽署知情同意書(shū)，了解受試者的入選情況以及試驗(yàn)的進(jìn)展?fàn)顩r；對(duì)研究者未能做到的隨訪、未進(jìn)行的試驗(yàn)、未做的檢查，以及是否對(duì)錯(cuò)誤、遺漏做出糾正等，應(yīng)當(dāng)清楚、如實(shí)記錄；對(duì)修訂的知情同意書(shū)，確認(rèn)未結(jié)束臨床試驗(yàn)流程并受影響的受試者重新簽署。
（四）確認(rèn)所有病例報(bào)告表填寫(xiě)正確，并與原始資料一致；所有錯(cuò)誤或者遺漏均已改正或者注明，經(jīng)研究者簽名并注明日期；每一試驗(yàn)的病種、病例總數(shù)和病例的性別、年齡、治療效果等均應(yīng)當(dāng)確認(rèn)并記錄。
（五）確認(rèn)受試者退出臨床試驗(yàn)或者不依從知情同意書(shū)規(guī)定要求的情況記錄在案，并與研究者討論此種情況。
（六）確認(rèn)所有不良事件、并發(fā)癥和其他器械缺陷均記錄在案，嚴(yán)重不良事件和可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件的器械缺陷在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作出報(bào)告并記錄在案。
（七）監(jiān)查試驗(yàn)用醫(yī)療器械樣品的供給、使用、維護(hù)以及運(yùn)輸、接收、儲(chǔ)存、分發(fā)、處理與回收。
（八）監(jiān)督臨床試驗(yàn)過(guò)程中相關(guān)設(shè)備的定期維護(hù)和校準(zhǔn)。
（九）確保研究者收到的所有臨床試驗(yàn)相關(guān)文件為最新版本。
（十）每次監(jiān)查后應(yīng)當(dāng)書(shū)面報(bào)告申辦者，報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括監(jiān)查員姓名、監(jiān)查日期、監(jiān)查時(shí)間、監(jiān)查地點(diǎn)、監(jiān)查內(nèi)容、研究者姓名、項(xiàng)目完成情況、存在的問(wèn)題、結(jié)論以及對(duì)錯(cuò)誤、遺漏做出的糾正等。
第五十二條 申辦者為保證臨床試驗(yàn)的質(zhì)量，可以組織獨(dú)立于臨床試驗(yàn)、并具有相應(yīng)培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)的核查員對(duì)臨床試驗(yàn)開(kāi)展情況進(jìn)行核查，評(píng)估臨床試驗(yàn)是否符合試驗(yàn)方案的要求。
核查可以作為申辦者臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理常規(guī)工作的一部分，也可以用于評(píng)估監(jiān)查活動(dòng)的有效性，或者針對(duì)嚴(yán)重的或者反復(fù)的臨床試驗(yàn)方案偏離、涉嫌造假等情況開(kāi)展核查。
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